Thursday, July 31, 2014

كيف أتحدث مع طبيب الأسنان



ان المريض المثقف صحيا وطبيا هو مريض مفضل لدى الاطباء .. فهو يساعد طبيبه على انجاح العلاج على عكس المريض الجاهل الذي يكون عقبة في طريق نجاح العلاج
وممكن للطبيب ان يساهم في تثقيف مرضاه بوضع كتيبات يقرؤها المريض في غرفة الانتظار في مواضيع تفيد المريض والطبيب ...
نصائح للمريض قبل الزيارة الاولى لطبيب الاسنان
لا تنتظر الحالة الطارئه لتزور طبيبك !! قم بزيارة الطبيب بصفه دوريه للكشف على اسنانك قبل وصولك لمرحلة الألم .
- قم بزيارة طبيب الأسنان للفحص وازالة الجير ... تحدث مع الطبيب لتكسر حاجز الخوف بينك وبين الطبيب وعيادة الاسنان
- دوما اخبر الطبيب عن أي مشاكل صحية تواجهها أو تعرضت لها وعن اي ادوية تتعاطاها حتى لو كنت تعتقد ان المعلومة غير مهمة.
- اذا كنت تعاني من شكوى معينة أخبر الطبيب عنها بوضوح (نزيف في اللثة, حدد درجة الألم ومدته والاوقات التي تشعر فيها بالألم).
- لا تردد في السؤال اذا لم تفهم. من حقك ان تعرف الخيارات المتعددة, اي منها يدوم اطول, هل جميعها مناسبة لك, ما الإجراءات الضرورية والتجميلية وما السعر التقريبي للعلاج.
- اعتني دائما بنظافة اسنانك فهي المسؤول الاول عن صحتها ولا تنسى غسيل الاسنان قبل زيارتك للطبيب
هذه بعض النصائح المقترحه وبانتظار مساهمتكم في الموضوع ..

نشأة وتطور طب الأسنان

منذ ان  نشات  البشريه   وجدت الاسنان   لكى  تقوم  يوظائفها  المتعدده   ومنها   التجميليه والوظيفيه  والنطق  وغيرها من  الوظائف   وتطور  علم طب الاسنان   مع  تطور  البشريه بالتزامن
فى القرن الخامس قبل الميلاد   مارس القدماء فن  صناعة الاسنان   وسعوا الى  تبديل السن الطبيعى  حين  فقده  الى  سن   صناعى   وعندما  ظهر الاسلام  قاوم مجموعة  من  الخرافات التى  كان  مجموعه من البشر  يمارسونها  على اسنان   الناس  بابشع   الخرافات  والهلوسات  من  خلال اعتقادات  غير منطقيه 
وقد  عرف  العرب   عملية شد الاسنان   بواسطة الذهب  وكان  عثمان  بن عفان  رضى الله  عنه كما  تذكر  الروايات   انه   قد شد اسنانه  بخيوط  من الذهب وكذلك ابو مسلم  معاذ  وعبد الملك  بن مروان  وغيرهم . وقد  وصف   بعضهم  ادويه ومساحيق  لتقوية اللثه  وتسكين  الم السن   , وكان العرب اول  من قام باستخدام  زيت القرنفل   فى   معالجة  الاسنان  وتسكين  الالم  وما  زال   يستخدم   حتى  يومنا  هذا  فى  كل  عيادات الاسنان  فى العالم .
 وكتب  العرب  فى   مجال طب الاسنان  رسائل  وابحاث  عديده  ومن اشهر   الاطباء   الذين  اشتهروا  فى   طب الاسنان ( الرازى ) فقد  اهتم   كثيرا  فى طب الاسنان  حيث  خصص فى الجزء الثالث  من  كتابه (الحاوى   وقد  خصص مكانا  لامراض  الاسنان  واللثه واللسان   وامراض الفم وطرق   العلاج  بواسطة الادويه  او بالادوات  المستخدمه   فى  قلع  الاسنان او  كيها  بالنار وكتب  عن   طرق  معالجة  الاورام  جراحيا

وجد فى المومياء  المصريه  بعض  الجماجم  التى   ربطت  اسنانها    بواسطة  اسلاك  مصنوعه من الذهب  لكى  تقوم  بتثبيت  الاسنان   المتقلقله  مع الاسنان  التى  بجوارها  
وفى  عام 160 استخدم  الرومان   التيجان الذهبيه  لتلبيس الاسنان   وتثبيت الكسور 
 استخدم المسلمون  السواك  وهو  سنه  سنها النبى   صلى الله  عليه وسلم  وكانت من  انجح  الوسائل  فى الوقايه من  الامراض   وطورو ادوات   لتنظيف الفم والاسنان  واللسان  .
 فى  عام  900ميلادى  استخدم الصينيون  اول  حشوه مكونه من  الفضه
 1210 اصبح الحلاقون فى  فرنسا متخصصون  فى  قلع الاسنان 
1500 ميلادى  اكتشف الكيميائى  السويسرى    Paracelsus  مادة  الجوتابيركا  gutapercha   التى  تستخدم  فى   المعالجه اللبيه حتى  يومنا  هذا
1529  كتب artzney buchtein  اول  كتاب  متخصص  فى طب الاسنان   واسماه   the little medicinal  book  for  all kinds of diseases and infirmities of tooth
1791  اخترع  الدكتور  john greenwood   جهاز  لحفر الاسنان  المصابه  بالتسوس  والذى  يدور  بواسطة القدم  واقتبس  الفكره  من  ماكنة الخياطه   التى  كانت   والدته  تستخدمها   ويعتبر  هذا الطبيب  طبيب  اسنان   الرئيس  الامريكى  الاول  جورج  واشنطن .
فى عام  1790 اخترع   Josiah flagg اول  كرسى  للاسنان
فى عام 1860 اخترع  Sanford  barnum hاول  جهاز  للعزل   اثناء  المعالجه اللبيه  isolation  اسمه  الربر  دام rubber  dam
1871  اخترع  George f  green   جهاز   الهاند بيس   الكهربائى   حيث  يقوم  هذا الجهاز  على  حفر الاسنان المصابه  بواسطة   جهاز الاسنان  الكهربائى    والهاندبيس  هى   القبضه التى    يمسك  بها  طبيب الاسنان   بيده  ليقوم  بعلاج  الاسنان  بواسطة  حفر السن  و  ازالة الجزء  المصاب من  السن   ويقوم طبيب الاسنان  بوضع  الحشوه  فى  مكان  الحفره   لوقاية السن  من  القلع
1895 اكتشف   العالم  الالمانى  رونتجن اشعة اكس  وفى  عام  1896 استخدمها  الطبيب   Edmond kell s فى  تصوير  اول اشعه  للاسنان  للفكين  العلوى والسفلى فى التاريخ .
مشاهير  فى  تاريخ طب الاسنان
فى عام  1869—1951 قام  دكتور   يدعى    lefort باجراء   تجارب متعدده  لدراسة  كسور الوجه  فقام  بجمع  عدد من الرؤوس  وجماجم  الجثث  وعرضها  لانواع  متعدده من الحوادث  والضربات  وكان   يضرب  بعضها  بالجدران  وبعضها   يتم  كسره  بواسطة   المطرقه   ولاحظ  من  ذلك  طريقة  الكسور  فى الفك  العلوى وسميت الدراسه باسمه  وكانت  كالاتى :
 الكسر الاول :  leforte 1
  يشمل  انفصال  الفك   العلوى  عن عظام الوجه 
الكسر الثانى : leforte 11
كسر هرمى الشكل  يبدا من  تحت  العين  ويشمل  الفك  العلوى  والانف
الكسر الثالث : leforte 111
 يشمل  انفصال  نصف  الوجه  عن الجمجمه
 ان  هذه  التقسيمات   بقيت   تستخدم   فى  فهم طريقة الكسور  على انها لا تطابق  الواقع  حرفيا  لان  القوى  التى  استخدمها  العالم  لى فورس  كانت  اقل من  الموجود  فى الواقع  نتيجة الحوادث ونجد فى الواقع  اكثر  من نوع  من الكسور 
 JOSIAH FLAGG
 ولد  عام  1763 يعتبر اول طبيب اسنان  امريكى  بدا  بممارسة  طب الاسنان  بعد الثوره الصناعيه   وكانت  اول  دعايه  له  فى الجريده  الرسميه  عام 1790
فى  عام 1795    اخذ  يمارس   طب الاسنان  على اساس   انه  SURGEON  DENTIST 
 وقد   اخترع اول  كرسى فى طب الاسنان    فقد احضر  كرسى  عادى  واضاف  عليه  مسند  راس  متحرك  وركب  صينيه  على مسند  اليد  ايضع فيها  ادواته  وهذا الكرسى  محفوظ  حتى الان  فى  المتحف   واستخدم  الكرسى ثلاثه اجيال  من  عائلته
 PIERRE  ROBIN
دكتور واخصائى   الفم   من اصل  فرنسى   اكتشف  متلازمة المرض  وسميت   باسمه   PIERRE ROBIN SYNDROME 
متلازمة  بيير  روبين    وهو اول  من استخدم جهاز  التقويم المتحرك  فى تقويم  الاسنان  لاجل  تصحيح  تراجع الفك  السفلى  لدى الاطفال المصابين   بالمتلازمه
فى عام 1908 وضع  طبيب الاسنان  المشهور عالميا  الاستاذ  الدكتور جرين فاديمان  بلاك   اسس  اصلاح الاسنان والتى  ما  زالت   نفسها    تدرس  فى  كل   كليات  طب الاسنان فى العالم   مع  بعض  التعديلات والاضافات  

النساء وطب الأسنان




النساء وطب الأسنان:
- اول طبيبة مارست طب الأسنان في انجلترا كانت ارملة لطبيب اسنان وبعد وفاته سنة 1719م قامت بالعمل مكانه في العيادة.
- وكذلك في امريكا قامت ايميلين روبرت جونز ايضا بالعمل مكان زوجها المتوفي 1854م لتصبح اول طبيبة اسنان في الولايات المتحدة. والتي كانت تتدرب على حشو الأسنان التي يخلعها زوجها الذي كان يرفض مساعدتها له معللا بأن طب الأسنان ليس مهنة لأصابع النساء الضعيفة.
- ولكن حتى القرن الثامن عشر واوائل التاسع عشر كانت كليات طب الأسنان حول العالم لا تقبل تسجيل النساء.
- مع الوقت تغير الحال لتصبح لوسي هوبز (Lucy Hobbs) اول طبيبة اسنان نظامية بعد تخرجها من كلية اوهايو لطب الأسنان 1865م.
- وفي 1895م اصبحت ليليان ليندسي Lilian Lindsay اول طبيبة اسنان مرخصة في بريطانيا.
- وبعدها بسنوات حصلت ايدا غراي رولينز من كلية طب الأسنان لتصبح اول طبيبة اسنان من اصول افريقية.
- تشير الإحصائيات انه بحلول عام 2020م فإن 20% من اطباء الأسنان حول العالم سيكونون من النساء.

أجهزة ومعدات طب الأسنان



يستخدم طبيب الأسنان مجموعة من الأجهزة الساندة في عمله وهذه الأجهزة هي:
1. جهاز الأسنان Dental unit: يعتبر جهاز الأسنان الوحدة الأساسية لعمل طبيب الأسنان. وتختلف في مواصفاتها حسب الشركة الصانعة لها. وقد جرت تحسينات كثيرة عليها جعلته أكثر كفاءة. ويتكون الجهاز الواحد من (كرسي-يرقد عليه المريض-، مبصقة، مصباح، حامل الأجهزة الساندة-توربين قبضة يدوية محقنة ثلاثية، ماصة، شاشة رؤية الأشعة، مفتاح التحكم القدمي، جهاز تصوير داخل الفم) وقد لا يكون الجهاز متضمنا لجميع هذه الأجهزة الساندة.






2. معقمة Sterilizer: يقوم جهاز التعقيم بتعقيم الأدوات باستعمال الهواء الحار. وبعض الأجهزة الحديثة يقوم بتعقيمها بالضغط والبخار للحصول على تعقيم أفضل.
3. جهاز خلط الحشوات Amalgumator: يهتز هذا الجهاز بسرعة عالية مما يودي إلى خلط مادة الحشوة الدائمية (حشوة الملغم) حيث يتفاعل مسحوق مادة الملغم مع الزئبق ليكون سبيكة الملغم. تكون حشوة الملغم لينة حال خروجها من الجهاز وتتصلب خلال دقائق.
4. جهاز الحشوة الضوئية Light cure machine: يقوم بإصدار ضوء كثيف يؤدي إلى تصلب مادة الحشوة البيضاء.
5. جهاز أشعة الأسنان X-ray machine: يصدر أشعة إكس الذي يخترق الأسنان والعظام ليتم إلتقاطها عبر فلم الأشعة أو المتحسسات الرقمية -للأجهزة الحديثة الرقمية- وتظهر صورة الأسنان وما حولها في الفلم بعد معالجته أو على شاشة الحاسبة في الأجهزة الرقمية
6. جهاز تحميض الاشعة: يقوم بتحميض الاشعة بشكل آلي
7. مقلحة Scaler: لإزالة الترسبات القلحية (التكلسات) على أسطح الأسنان
8. تورباين Turbine: جهاز حفر الأسنان وإزالة التسوس منها
9. القبضة اليدوية Handpiece: أيضا يقوم بإزالة التسوس من الأسنان ولكنها تدور بسرعة أبطأ من التوربين ويستخدم كذلك لتلميع الحشوات التجميلية كذلك.




صورة: أجهزة ومعدات طب الأسنان يستخدم طبيب الأسنان مجموعة من الأجهزة الساندة في عمله وهذه الأجهزة هي:

1. جهاز الأسنان Dental unit: يعتبر جهاز الأسنان الوحدة الأساسية لعمل طبيب الأسنان. وتختلف في مواصفاتها حسب الشركة الصانعة لها. وقد جرت تحسينات كثيرة عليها جعلته أكثر كفاءة. ويتكون الجهاز الواحد من (كرسي-يرقد عليه المريض-، مبصقة، مصباح، حامل الأجهزة الساندة-توربين قبضة يدوية محقنة ثلاثية، ماصة، شاشة رؤية الأشعة، مفتاح التحكم القدمي، جهاز تصوير داخل الفم) وقد لا يكون الجهاز متضمنا لجميع هذه الأجهزة الساندة.


2. اجهزة تعقيم - اوتوكلاف : يقوم جهاز التعقيم بتعقيم الأدوات باستعمال الهواء الحار. وبعض الأجهزة الحديثة يقوم بتعقيمها بالضغط والبخار للحصول على تعقيم أفضل.



3. جهاز خلط الحشوات Amalgumator: يهتز هذا الجهاز بسرعة عالية مما يودي إلى خلط مادة الحشوة الدائمية (حشوة الملغم) حيث يتفاعل مسحوق مادة الملغم مع الزئبق ليكون سبيكة الملغم. تكون حشوة الملغم لينة حال خروجها من الجهاز وتتصلب خلال دقائق

. 4. جهاز الحشوة الضوئية Light cure machine: يقوم بإصدار ضوء كثيف يؤدي إلى تصلب مادة الحشوة البيضاء.

 5. جهاز أشعة الأسنان X-ray machine: يصدر أشعة إكس الذي يخترق الأسنان والعظام ليتم إلتقاطها عبر فلم الأشعة أو المتحسسات الرقمية -للأجهزة الحديثة الرقمية- وتظهر صورة الأسنان وما حولها في الفلم بعد معالجته أو على شاشة الحاسبة في الأجهزة الرقمية 6. جهاز تحميض الاشعة: يقوم بتحميض الاشعة بشكل آلي 7. مقلحة Scaler: لإزالة الترسبات القلحية (التكلسات) على أسطح الأسنان 8. تورباين Turbine: جهاز حفر الأسنان وإزالة التسوس منها

 9. القبضة اليدوية Handpiece: أيضا يقوم بإزالة التسوس من الأسنان ولكنها تدور بسرعة أبطأ من التوربين ويستخدم كذلك لتلميع الحشوات التجميلية كذلك


.

10. المحقنة الثلاثة  3ways syringe : سميت بالثلاثية لأنها تقوم بثلاثة وظائف (ضخ الهواء - ضخ الماء - ضخ الماء والهواء معا) ويستخدم لرفع بقايا الأسنان أثناء حفرها.

11.Suction : يقوم بسحب اللعاب والسوائل من الفم